Gaslighting Tunisan Style!

While working my way through this equivalency in Tunisia, I am discovering the intricacies of the Tunisian Medical Community. To me, although I am Tunisian, it has been a cultural chock. The issue that chocked me the most is this phenomenon of accusing each other of committing illegal deeds. I rotated so far in 5 hospitals and there was no exception. In every single hospital, I was accused of false accusations. It is a very common practice here to accuse each other of illegalities.

Conflicts in the workplace are expected and I experienced some in the United States. However, the attacks oversees are far more sporadic, more polite and more sophisticated than in Tunisia. Dysfunction, mental illness, ethical and moral problems have reached severe unequaled amplitude in Tunisia.

In my experience, the perpetrators of such accusations usually do not really know the actual current law. Ignorance of the law excuses not. What makes Tunisian doctors ignorant of the law? First the legal principles governing the daily medical practice are not well taught.

Second, these physicians engage in reckless behavior pressed by this culture of accusing each other without searching the written legal articles.

Tunisian physicians (men and or women) usually choose professional encounters to accuse each other of infractions. They use medial meeting, boards, reports and rounds. It can happen in a hallway, by a patient bedside or in a meeting room. It does not matter. They accuse each other of all sorts of things. It could be the most futile thing such as accusing another physician: “You are illegally using a medical chart” to “What you are doing right now is wrong and it is medico-legal”.

This is how I explain such behaviors: 

1-   1-  The feeling of guilt. These individuals know deeply inside themselves that they are doing something -wrong therefore they are stuffing it on other people.

2-    2- To manipulate, to harass, to bully others in order to control them attributing them with one`s own faults. This is to obtain silence from the accused in return.

3-    3- Denying one`s misdeeds. “ It is not my fault it is the others”

Everyone, including physicians must utilize extreme caution before using the word « medico-legal. » Always make reference to the law, search legal articles extensively. Do not throw false accusations at others. The accused individuals, by law, have the right to protest such slander. The tactic of attacking others falsely may turn around to damage the initial perpetrator.

At the end of the day, this strategy of accusing each other is useless. It is a dangerous game that poisons the professional environment and makes interactions more difficult.

After two and a half years of rotations in Tunisian Hospitals, my experience has taught me that anyone, who accuses me of illegal deeds I have not committed, is a person that tagged themselves in a stupid manner. The minute they expose themselves, I start looking for the infractions to the law they are committing. Usually, it does not take me a long time to find out the violations.

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Dans le cadre de ce stage d`équivalence en Tunisie,  j`ai été mise dans le bain de la culture de la communauté médicale Tunisienne. Et c`est le choc culturel. La question, parmi beaucoup de questions, qui m`a le plus choquée lors de ma tournée de 5 hôpitaux tunisiens est le phénomène d`entre-accusations de choses illégales. Il n`y a pas un endroit ou je n`ai pas été accusée de telles fausses diffamations. Il est monnaie courante dans la santé publique de s`entre accuser de commettre des choses illégales. 

J`ai vécu des conflits dans le travail aux états unis. Cependant proportionnellement a ce que je vis en Tunisie, les attaques a l`étranger sont beaucoup plus polies, beaucoup moins fréquents et beaucoup moins crues. La dysfonction et les problèmes mentaux moraux et éthiques ont atteints une ampleur inégalée et très grave en Tunisie.

Je vois que les auteurs de ces accusations ne connaissent pas la loi tunisienne. Personne n`est excusé lorsqu`il ou elle ignorent la loi. Qu`est ce qui fait que les médecins Tunisiens ignorent la loi? D`une part on n`enseigne pas correctement les principes juridiques qui régissent la pratique quotidienne de la profession en citant les lois et décrets promulguées. 

D`autre part,  les médecins avec beaucoup d`imprudence se lancent dans cette culture sans faire de recherche des articles de loi en vigueur. 

Les médecins Tunisiens (hommes et femmes) choisissent les rencontres professionnelles pour s`entre accuser d`infractions illégales, telque les staffs, les réunions et les visites. Ca peut se passer dans un couloir ou une chambre de malade ou une salle de réunion. Peu importe.

 

Les médecins Tunisiens s`entre accusent des toutes sorte de choses allant d`accusations aussi futiles que : " il est illégal que tu prennes le dossier d`un malade!" jusqu`a "c`est médico-légal, ca ne se fait pas comme ca".

 

Quelles sont les raisons de ce comportement:

 

1- Le sentiment de culpabilité. Au fond de soi on sait qu`on est entrain de commettre une illégalité donc on le fait bourrer sur les autres.

2-Manipuler, harceler, faire peur aux autres et les contrôler en leur attribuant ses propres fautes. Ceci est dans un but d`obtenir le silence des accusés.

3-Le déni de ses mêmes fautes: "Voila c`est pas moi qui le fait c`est les autres".

  

Toute personne, y compris, tout médecin doit employer beaucoup de prudence avant d`utiliser le mot "médico-légal". Il faut revenir à la loi, il faut faire une bibliographie approfondie. Ne pas lancer des accusations fausses aux autres qui ont le droit (par la loi en vigeur) de riposter a l`accusation initiale. Ainsi cette tactique se retourne contre l`auteur initial.

En fin de compte cette strategie de s`entre-accuser n`aboutit a rien. Ce jeux dangereux ne fait que empoisonner l`environnement professionnel et rend les interactions plus difficiles.

Apres 2 ans et demi d`expérience dans les hôpitaux Tunisiens, j`ai appris que toute personne qui m`accuse de choses illégales alors que je n`ai rien fait est une personne qui s`est fait étiquetée d`une manière stupide. Du moment où ils ou elles se sont exposées, je commence à chercher l`irrégularité qu`ils sont entrain de commettre. Généralement ca ne prend que très peu de temps pour la découvrir.

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