Coronavirus Treatment Cost

Aujourd`hui j`ai voulu aborder le sujet de la facture que le patient américain reçoit s'il a contracté le coronavirus et s`il n`a pas d'assurance médicale qui couvre les frais des soins médicaux.
C'est le cas d'une patiente qui a visité les urgences de la région de Boston 3 fois. Elle avait une toux, des douleurs thoraciques et une migraine. Entre temps elle a développé une fièvre avec des fluctuations dangereuses. A sa 3eme visite, elle a reçu le test de COVID 19 et les resultats etaient positifs. La facture était de a peu pres 40 mille dollars. C`est l`equivalent de 120 millions Tunisiens.
Cette patiente a reçu cette facture car elle n'a pas d'assurance médicale. Les assurances médicales sont privées. Généralement on est assuré lorsqu'on est employé. Certains emplois ne garantissent pas une assurance médicale. (voir l'article cite)
Une étude récente a montré qu`une hospitalisation de 6 jours pour COVID 19 peut couter une estimation  moyenne de 73 mille dollars pour les non assurés (l'équivalent de 219 millions de dinars).(voir l'article cite)
Chaque etat a son propre système de santé et ses propres assurances.
Le gouvernement fédéral a promis d`aider. Cependant puisque le nombre de malades n`est pas encore connu et le nombre de complications, admissions, tests et autre ne sont pas connu, cette aide peut ne pas être suffisante (ce que beaucoup de modèles mathématiques prévoient).(voir l'article cite)

Les américains ont avoué qu'ils sont devant un coût des soins de santé  élevé comparé  au reste du monde. Ceci pousse des millions a ne pas demander d'aide médicale vu la préoccupation vis à vis du coût.

Le système américain est un système essentiellement capitaliste. D'une manière simpliste j`essaye d`expliquer comment ça marche (mais en réalité c`est beaucoup plus compliqué).  Les assurances medicales privees (ils sont plusieurs) gouvernent la scene medicale et leur but final est de faire le maximum de profit. Ils collectent les frais d`adhesion. Ils utilisent des médecins qui revoient toutes les réclamations de paiement des hôpitaux, laboratoires, médecins, et autres. Selon le verdict de ces revues et plusieurs autres critères, ces assurances décident ou non de payer une facture médicale même s`il s`agit de pandemie. Le reste de la facture est à la charge du patient. Aux Etats Unis émettre une facture, est  une sentence de paiement. On ne peut pas s`en débarrasser ou fuir. Les conséquences financières et juridiques sont lourdes.

J`ai choisi de parler de coût de soins médicaux car je continue à entendre des collègues et des amis penser que le système américain est essentiellement un système de gaspillage. On demande des tests non justifiées ce qui mène le patient faire plusieurs allées et venues pas nécessaires aux institutions de santé. C`est pas nécessairement vrai. Les compagnies d'assurances ne vont pas couvrir les gestes médicaux considérés pas nécessaires ou défaillant.
J`en ai parlé déjà sur ce blog
https://mona-sarrai.blogspot.com/2020/01/transplant-heart-surgery-not-paid-for.html


Today, I chose to discuss the subject of the medical bill that the average american receives in case he/she contracts coronavirus and in case he/she is not covered by a health insurance.
This is the case of a patient who visited an emergency room in the Boston area 3 times for symptoms of chest pain, cough and migraine. She also reported dangerously fluctuating temperature readings. At her 3rd visit, her COVID 19 test came back positif. She received a bill of almost 40 thousand dollars, the equivalent of 120 Tunisian Dinars. She ended up with such a high bill because she does not have health insurance. Such insurances are private and offered through an employer. Some jobs do not guarantee a systemic health coverage.
A recent study showed that a hospital admission of 6 days because of coronavirus may cost as much as an estimate of 73 thousand dollars for non insured patients (about 219 million tunisian dinars).
Every state has its own health care system and its own insurance companies.
The federal government promised to help. However, because the number of covid patients, the number of the complications, admissions, tests and others is not known this aid may not be suffisant ( many mathematical models are predicting such outcome).
Americans acknowledge that they are facing high healthcare costs compared to the rest of the world. Millions are putting off medical attention because of concerns of its cost.
The US healthcare system is essentially capitalistic. Here, I am trying to explain how it works in a simplistic way but in reality it is much more complicated than that. Private medical insurances (and there are many of them) monopolize the medical scene. Their ultimate goal is to make the maximum profit. They secure contribution fees. They employ physicians to review all claims submitted from hospitals, laboratories, other physicians etc. According to the reports of these reviews and many other factors, they decide whether to pay the bill or not even through a pandemic. The remainder of the bill (not covered by insurance) is the responsibility of the patient. In the US, an issued bill is an obligation of payment. No one can get rid of the bill or escape it. The ensuing financial and legal consequences are grim.
I decided to discuss the cost of medical care in the US because I continue to hear colleagues and friends` impression of the american health system as a wasteful system. According to them, this wasteful system would request non justifiable tests causing many unnecessary trips to health care institutions. This is not true in general. Health care insurances would not cover unjustifiable or defective medical procedures. I already discussed this issue on this blog. https://mona-sarrai.blogspot.com/2020/01/transplant-heart-surgery-not-paid-for.html



















https://time.com/5806312/coronavirus-treatment-cost/

https://www.businessinsider.com/coronavirus-covid-19-treatment-testing-costs-2020-3
https://www.kff.org/uninsured/issue-brief/estimated-cost-of-treating-the-uninsured-hospitalized-with-covid-19/